Un reciente estudio liderado por el Instituto de Investigación del Hospital del Mar y publicado en Frontiers in Psychiatry demuestra la relación entre antidepresivos e incremento de peso. De hecho, con datos de seguimiento de personas participantes en el estudio REGICOR (Registro Gerundense del Corazón) han podido cifrar en un 1,8% el aumento medio de peso corporal en las personas que toman este tipo de tratamiento. En el trabajo han participado investigadores del Instituto de Investigación Biomédica de Girona Dr. Josep Trueta (IDIBGI), del CIBER de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición y del CIBER de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), de la Universidad Ramon Llull, de la Universidad de Vic-Universidad Central de Cataluña, del University College de Londres, en el Reino Unido, y del IDIAP Jordi Gol. Se trata del primer estudio de este tipo realizado en España.
El trabajo ha seguido durante seis años a 3.127 personas adultas, 1.700 de ellas mujeres, con una media de edad de 55 años. El 16,4% de los participantes reportaron tomar antidepresivos, algunos de manera sostenida durante todo el seguimiento (5,1%), mientras que otros comenzaron a tomarlos durante el estudio (6,2%) o los tomaban al inicio y dejaron de hacerlo en ese período (5,1%). Todos los participantes aumentaron de peso en los seis años de seguimiento (medio kilogramo de incremento de media), pero este aumento fue mayor en aquellos que siguieron este tratamiento. “Todas las personas que consumían antidepresivos tenían más probabilidades de subir de peso y de desarrollar obesidad. Un riesgo que se incrementa entre las personas que hacen un uso continuado de este tipo de medicamento”, explica la Dra. Camille Lassale, investigadora del Instituto de Investigación del Hospital del Mar y del Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), un centro impulsado por la Fundación "la Caixa".
El trabajo ha tenido en cuenta la ya conocida relación bidireccional entre depresión y obesidad, así como otros factores asociados, como la baja adherencia a dietas saludables o la falta de ejercicio físico. A pesar de ello, la relación entre el consumo de antidepresivos y el incremento de peso se mantenía, de forma independiente a la edad, el sexo, el nivel socioeconómico, el estilo de vida y la presencia, o no, de síntomas de depresión. Así, las personas que tomaban antidepresivos al inicio y lo dejaron incrementaron su peso un 1,8% adicional en comparación con las que nunca los tomaron. Las personas que comenzaron a tomar antidepresivos durante el seguimiento y las que los tomaban y continuaron haciéndolo durante el estudio, un 2%. Además, en este último caso, el riesgo de desarrollar obesidad se multiplica por dos. Los participantes que hacían un uso continuado de antidepresivos eran, con mayor frecuencia, mujeres, de mayor edad y con un estilo de vida (dieta, actividad física) menos saludable.
El Dr. Víctor Pérez, jefe del Servicio de Psiquiatría del Hospital del Mar, recuerda que “los antidepresivos son fármacos muy eficaces para el tratamiento de algunas de las enfermedades mentales más prevalentes. Su efecto sobre el peso no es generalizado, pero algunos de estos fármacos, como la mirtazapina o la paroxetina, pueden provocar un aumento de peso importante”. Y añade que "ante el riesgo de pérdida de adherencia de los pacientes debido al incremento de peso, debemos tener en cuenta alternativas terapéuticas que complementen el tratamiento farmacológico".
La depresión afecta a 280 millones de personas en el mundo y es el trastorno mental más prevalente, con mayor afectación, el doble, en mujeres que en hombres. El aumento de peso es uno de los principales motivos por los cuales se abandona el tratamiento. A su vez, en el mundo hay 650 millones de personas con obesidad, con una fuerte relación bidireccional entre ambas patologías. España, junto con Suecia y Portugal, es el país europeo con mayor consumo de antidepresivos.
Artículo de referencia: Lassale C, Lugon G, Hernáez Á, Frank P, Marrugat J, Ramos R, Garre-Olmo J, Elosua R. Trajectories of antidepressant use and 6-year change in body weight: a prospective population-based cohort study. Front Psychiatry. 2024 Dec 24;15:1464898. doi: 10.3389/fpsyt.2024.1464898. PMID: 39777198; PMCID: PMC11703859.
