El caso clínico sugiere que este compuesto natural podría tener un papel clave en futuros tratamientos combinados con inmunoterapia.

Un estudio clínico publicado en la revista científica “Frontiers in Medicine” describe, por primera vez, cómo la silibinina, un compuesto natural derivado del cardo mariano, ha revertido la resistencia a la inmunoterapia en el caso de un paciente con cáncer de pulmón con metástasis cerebral. Este avance, liderado por el oncólogo médico especializado en cáncer de pulmón del Institut Català d’Oncologia (ICO) Girona e investigador del Institut d’Investigació Biomèdica de Girona (IDIBGI), Joaquim Bosch Barrera, y por el investigador del Programa ProCURE del ICO Girona-IDIBGI, Javier Menéndez, abre una posible vía terapéutica en tumores con mutación METex14, a menudo resistentes a los tratamientos convencionales.

El caso clínico recoge el seguimiento de un paciente con adenocarcinoma de pulmón con alta expresión de PD-L1 y afectación cerebral. Tras responder inicialmente a la inmunoterapia con pembrolizumab, la enfermedad progresó en el cerebro. En lugar de optar por el tratamiento de radioterapia cerebral total, el paciente inició un tratamiento combinado de pembrolizumab y silibinina, en régimen compasivo. Esta estrategia permitió una reducción casi completa de las lesiones cerebrales en un periodo superior a los 9 meses, sin toxicidad asociada.

Para el primer autor del estudio y oncólogo médico especializado en pulmón del ICO Girona-IDIBGI, Joaquim Bosch Barrera, “se trata del primer caso clínico que demuestra que la combinación de silibinina con inmunoterapia puede potenciar la eficacia del tratamiento, en concordancia con resultados preliminares previamente observados en modelos animales”. Por su parte, el coautor del estudio e investigador del Programa ProCURE del ICO Girona-IDIBGI, Javier Menéndez, subraya que “los resultados subrayan la necesidad de descubrir los mecanismos moleculares a través de los cuales la silibinina potencia la acción de la inmunoterapia”.

Con este resultado clínico optimista, el caso pone de relieve el potencial de la silibinina como terapia asequible y accesible. El estudio también subraya la necesidad de seguir investigando con este compuesto natural y poder realizar nuevos estudios con un mayor número de pacientes que permitan confirmar clínicamente y entender molecularmente los resultados obtenidos.

Puedes consultar el estudio en el siguiente enlace: https://www.frontiersin.org/journals/medicine/articles/10.3389/fmed.2025.1612327/full